Dr. Scorpie, specialist în umăr

Chirurgia umărului

Dr. Scorpie este înalt specializat în chirurgia umărului, tratând afecțiuni precum leziunile coafei rotatorilor, instabilitatea, artrita și fracturile. El oferă tehnici chirurgicale avansate și minim invazive, punând întotdeauna accent pe restaurarea mobilității, reducerea durerii și îmbunătățirea calității vieții fiecărui pacient prin îngrijire personalizată.

Când durerea de umăr devine mai mult decât un simplu disconfort…

În practica mea, am întâlnit sute de pacienți care mi-au spus: „Am încercat totul, dar umărul meu încă doare…”. Și foarte des, aveau dreptate. ✅

O durere severă de umăr, asociată cu rigiditate și limitarea semnificativă a mișcărilor, nu este doar o problemă locală. Ea perturbă somnul, reduce independența, afectează starea de spirit și are un impact profund asupra calității vieții.

Când tratamentele conservatoare — cum ar fi injecțiile, kinetoterapia și medicamentele — nu mai oferă un ameliorare durabilă, devine necesar să se ia în considerare o soluție pe termen lung. Pentru pacienții care suferă de artroză gleno-humerală avansată, poliartrită reumatoidă severă sau rupturi iremediabile ale coafei rotatorilor, proteza de umăr poate oferi această soluție.

Chirurgia de înlocuire a umărului nu este niciodată o intervenție simplă sau de rutină. Este o decizie personalizată, luată după o evaluare amănunțită: imagistică medicală de înaltă rezoluție, analiză a mobilității, bilanț funcțional și — mai important — o discuție sinceră cu pacientul despre așteptări și obiective.

Astăzi, dispunem de sisteme protetice de ultimă generație — fie anatomiсe, fie inverse — care permit nu doar restaurarea funcției articulare, ci și ajută pacienții să-și recâștige încrederea în corpul lor. Obiectivul nu este doar absența durerii, ci și recuperarea mișcărilor, a libertății și a unei vieți normale.

Decizia de înlocuire a umărului este ghidată de simptomele pacientului, rezultatele imagisticii și gradul de impact asupra vieții zilnice. Fiecare intervenție este realizată cu precizie, conform protocolor stricte, și adaptată nevoilor specifice ale fiecărui pacient.
Pentru mine și pentru echipa medicală implicată în tratamentul patologiilor complexe ale umărului, chirurgia depășește actul tehnic: este vorba de a oferi o soluție clară și durabilă acolo unde părea că nu există niciuna. Expertiza mea în ortopedie, îmbogățită continuu prin tehnici moderne, garantează un tratament sigur și eficient.

Evaluare preoperatorie
O evaluare preoperatorie amănunțită este esențială pentru planificarea intervenției. Aceasta include:
1. Examen clinic detaliat
2. Investigații imagistice (radiografii, RMN, CT)
3. Analize de laborator (hemogramă, markeri inflamatori, funcție hepatică și renală)
4. Consulturi multidisciplinare, dacă este necesar

Îngrijire postoperatorie
Recuperarea este gestionată printr-o abordare multidisciplinară — specialiști în reeducare, kinetoterapeuți, anesteziști și medici internisti — care lucrează împreună pentru a obține cel mai bun rezultat posibil în cel mai scurt timp.
Atunci când este realizată cu precizie și grijă, proteza de umăr se transformă dintr-o soluție medicală într-o nouă realitate: un umăr funcțional, libertatea de mișcare și o viață recâștigată cu încredere.

Întrebări?

Ce este chirurgia de înlocuire a umărului?

Chirurgia de înlocuire a umărului, denumită și artroplastie de umăr, este o intervenție în cadrul căreia părțile afectate ale articulației umărului (capul humeral și/sau glena) sunt înlocuite cu o proteza artificială. Această operație este, de obicei, recomandată atunci când umărul este grav afectat de artrită, fracturi sau degenerare, iar durerea sau pierderea mobilității nu mai răspund la medicamente sau kinetoterapie.

Este o intervenție standard?

Da și nu! Fiecare intervenție este adaptată nevoilor pacientului după o evaluare completă, care include imagistică, analiză a mobilității, bilanț funcțional și discuție a obiectivelor. Totuși, înlocuirea umărului este o procedură bine stabilită, realizată de decenii. Este mai puțin frecventă decât înlocuirea șoldului sau a genunchiului, dar este considerată sigură și fiabilă, cu mii de pacienți operați în fiecare an în lume. Progresele în tehnicile chirurgicale și designul modern al protezelor o fac o opțiune obișnuită atunci când tratamentele conservatoare nu mai sunt eficiente.

Ce tipuri de proteze sunt disponibile?

Există mai multe tipuri de proteze de umăr, în funcție de starea pacientului:

1. Proteza anatomică: reproduce anatomia naturală a umărului.
2. Proteza inversată: utilizată atunci când coafa rotatorilor este afectată; permite altor mușchi să preia mișcarea umărului.
3. Înlocuire parțială: este înlocuită doar o parte a articulației (de obicei capul humeral).

Alegerea protezei depinde de factori precum vârsta, nivelul de activitate, calitatea osului și starea mușchilor și tendonelor.

De ce este importantă pregătirea?

O pregătire corespunzătoare reduce riscul de complicații și facilitează recuperarea. Aceasta include evaluări medicale (analize de sânge, imagistică), revizuirea tratamentelor medicamentoase și pregătirea locuinței pentru sprijin după operație. Renunțarea la fumat și menținerea unei bune condiții fizice favorizează, de asemenea, vindecarea. Uneori, se recomandă kinetoterapia preoperatorie pentru a întări mușchii umărului și a facilita reabilitarea.

Va fi dureroasă intervenția?

O anumită durere și disconfort sunt normale după intervenție, mai ales în primele zile. Totuși, tehnicile moderne de anestezie, protocoalele de gestionare a durerii și kinetoterapia timpurie permit controlul eficient al durerii. Majoritatea pacienților constată că durerea postoperatorie este foarte diferită de durerea cronică resimțită înainte de operație și că aceasta scade treptat pe măsură ce umărul se vindecă.

Ce tip de anestezie se folosește?

Chirurgia de înlocuire a umărului se realizează, de obicei, sub anestezie generală, asociată cu un bloc nervos regional. Acest bloc amorțește brațul și umărul pentru câteva ore după intervenție, reducând durerea postoperatorie. Anestezistul vă va explica opțiunile și va alege metoda cea mai sigură în funcție de starea dumneavoastră de sănătate.

Ce se întâmplă după chirurgie?

După intervenție, veți petrece câteva ore în sala de trezire înainte de a reveni în camera de spital. Brațul este adesea plasat într-o eșarfă pentru a proteja umărul. Durerea este controlată prin medicamente și, uneori, printr-un bloc nervos continuu. Echipa medicală va monitoriza semnele vitale, vindecarea și mobilitatea. Reabilitarea timpurie începe de obicei în primele 1–2 zile pentru a evita rigiditatea.

Când pot mobiliza umărul sau relua activitățile?

Mișcările ușoare, ghidate de un kinetoterapeut, încep de obicei în primele zile după chirurgie. Majoritatea pacienților păstrează brațul într-o eșarfă timp de câteva săptămâni. Activitățile zilnice precum îmbrăcatul sau mâncatul pot fi reluate treptat. Conducerea este, de obicei, posibilă după 4–6 săptămâni, iar activitățile mai solicitante, precum sportul sau transportul de greutăți, pot necesita 3–6 luni. Recuperarea completă depinde de tipul protezei și de programul de reabilitare.

Cât timp durează o proteză? Voi avea nevoie de o nouă chirurgie în viitor?

Protezele de umăr moderne sunt concepute să dureze mult timp. În medie, funcționează bine timp de 15–20 de ani, uneori mai mult dacă sunt bine întreținute. Necesitatea unei a doua intervenții, denumită chirurgie de revizie, depinde de factori precum nivelul de activitate, calitatea osului și uzura protezei. Pacienții tineri și mai activi pot necesita revizie mai devreme decât pacienții vârstnici.

Există riscuri sau complicații?

Ca la orice chirurgie, există riscuri potențiale: infecție, sângerare, leziuni nervoase sau cheaguri de sânge. Specific pentru înlocuirea umărului, pot apărea complicații precum descimentarea protezei, luxația sau rigiditatea. Din fericire, complicațiile grave sunt rare, iar majoritatea pacienților se recuperează fără probleme majore. Chirurgul dumneavoastră ia măsuri pentru a minimiza aceste riscuri.

Care sunt principalele beneficii?

Principalele beneficii sunt o reducere semnificativă a durerii, o îmbunătățire a mobilității și o calitate mai bună a vieții. Majoritatea pacienților își recapătă capacitatea de a desfășura activități zilnice anterior limitate, precum aranjarea părului, îmbrăcatul sau atingerea obiectelor la înălțime. În multe cazuri, pacienții pot relua și sporturi ușoare sau activități de agrement fără disconfort.

Cât timp voi rămâne în spital și voi avea nevoie de sprijin?

Șederea în spital durează, de obicei, 2–4 zile, în funcție de recuperare și starea de sănătate. Acasă, puteți avea nevoie de asistență în primele săptămâni pentru gătit, curățenie sau îngrijirea igienei personale. Utilizarea unei eșarfe și mișcările limitate fac activitățile zilnice mai dificile la început. Sprijinul familiei sau al unui îngrijitor profesionist este adesea util în această perioadă.